Госпитальная эпидемиология

Задачи отдела

Организационно-методическая и консультативная помощь помощи специалистам учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга по вопросам организации работы в соответствии с требованиями санитарного и экологического законодательства.
Осуществление мониторингов за случаями госпитальных инфекций, зарегистрированных в учреждениях здравоохранения; состоянием системы профилактики внутрибольничных инфекций; циркуляцией возбудителей госпитальных инфекций; инфекционными заболеваниями, зарегистрированными на территории Санкт-Петербурга.
Участие в расследованиях фактов ненадлежащего качества оказания медицинской помощи, связанных с нарушением санитарного законодательства и риска внутрибольничного инфицирования, а также причин нарушения специалистами учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга требований санитарного законодательства в области обеспечения безопасности оказания медицинской помощи на территории города.
Участие в аналитической работе по профилю деятельности сектора, в подготовке информационно-статистических материалов, в тематических конференциях, совещаниях, семинарах для учреждений системы здравоохранения Санкт-Петербурга.
Предоставление данных по запросам Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга и других органов государственной власти о деятельности госпитальных эпидемиологов города в части обеспечения эпидемиологической безопасности лечебно-диагностического процесса.
Участие в разработке и подготовке проектов нормативных и организационно распорядительных документов Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга по профилю деятельности сектора.

Микробиологический мониторинг

Микробиологический мониторинг является основным способом слежения за циркуляцией возбудителей инфекционных заболеваний в медицинских организациях, необходимым для разбора случаев возникновения внутрибольничных инфекций с целью выявления причинно-следственных связей и постановки эпидемиологического диагноза, а также для разработки программы по сдерживанию роста антимикробной резистентности.

В стационарах Санкт-Петербурга микробиологический мониторинг с использованием компьютерной программы WHONET (ВОЗ) проводится с 2004 года.

Для получения оперативных данных о распространенности резистентных к антимикробным препаратам (АМП) штаммов возбудителей инфекционных заболеваний, в 2015 году утвержден распоряжением Комитета по здравоохранению от 20.07.2015 № 292-р Регламент взаимодействия участников мониторинга распространения резистентных к антимикробным препаратам возбудителей госпитальных инфекций в Санкт-Петербурге (далее – Регламент).

Регламент разработан с целью создания единого информационного пространства, в котором отображается информация о распространённости возбудителей госпитальных инфекций и их чувствительности к АМП, необходимая для принятия управленческих решений на региональном уровне.

Регламент определяет:

участников мониторинга и их функциональные обязанности;
схему взаимодействия участников мониторинга;
отчетные формы и сроки их предоставления;
виды микроорганизмов, подлежащих мониторингу;
наборы АМП для типирования возбудителей госпитальных инфекций;
расшифровку механизмов резистентности.

Таким образом, в Санкт-Петербурге с января 2016 года ежемесячно обрабатываются сведения о распространенности в 52 стационарах города резистентных к АМП штаммов клинически значимых возбудителей инфекций, в том числе внутрибольничных. Осуществляется сопровождение программного продукта WHONET (ВОЗ) и его пользователей. По состоянию на 31.12.2016 года, в 44 стационарах (80 %) установлен WHONET; в 2015 году – в 26 учреждениях (47 %).

22 мая 2015 года в Москве на расширенном совещании Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии утверждены клинические рекомендации «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам» (далее – Клинические рекомендации). В целях внедрения единой системы интерпретации результатов бактериологических исследований, Клинические рекомендации направлены в адрес руководителей государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга для их использования в работе.

Сбор сведений о заболеваемости пациентов и об организации системы профилактики госпитальных инфекций

Ежегодный сбор сведений о заболеваемости пациентов и об организации системы профилактики госпитальных инфекций в стационарах Санкт-Петербурга осуществляется в соответствии с требованиями распоряжения Комитета по здравоохранению от 31.12.2014 № 948-р «Об усилении контроля за внутрибольничными инфекциями в стационарах Санкт-Петербурга» и проводится с использованием системы мониторинга медицинских учреждений «Парус. Сведение отчетности» (далее – Система мониторинга).

Расположение отчета в системе мониторинга: Мониторинги / Эпидемиология / Инфекционный контроль

Методическим сопровождением специалистов занимается сектор госпитальной эпидемиологии.