Анализ и контроль ЛЛО

1. Формирование и актуализация нормативно-справочной информации, используемой при оформлении рецептурных бланков на лекарственные препараты и медицинские изделия (далее - ЛП и МИ) отдельным категориям жителей Санкт-Петербурга, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета и бюджета Санкт-Петербурга.

Нормативно - справочная информация включает в себя:

• Справочник ЛП и МИ, закупленных в соответствии с условиями государственных контрактов для обеспечения отдельных категорий граждан.
• Справочник (электронная база) врачей, имеющих право оформлять рецептурные бланки на ЛП и МИ отдельным категориям граждан в рамках оказания государственной социальной помощи.
• Справочник медицинских организаций, врачи которых имеют право оформлять рецепты на ЛП и МИ отдельным категориям граждан в рамках оказания государственной социальной помощи.
• Справочник аптечных организаций, осуществляющих отпуск ЛП и МИ бесплатно или с 50-процентной скидкой отдельным категориям граждан.

2. Участие в формировании регионального регистра граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.

3. Осуществление контроля закупки, выписки и отпуска ЛП и МИ отдельным категориям граждан в соответствии с условиями государственных контрактов на поставку ЛП и МИ, а также на оказание услуг по приемке, хранению, доставке и отпуску ЛП и МИ отдельным категориям граждан.

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, проживающих на территории Санкт-Петербурга и имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется в рамках федерального законодательства и законодательства Санкт-Петербурга:

Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 26.12.2024) «Об обращении лекарственных средств»

Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 29.10.2024) «О государственной социальной помощи»

Закон Санкт-Петербурга от 22.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»

Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 № 553 «Об утверждении Государственной программы «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге» на 2015–2020 годы» с изм. постановлением:

• Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29 декабря 2017 года N 1188 «О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 30.06.2014 N 553»

Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 09.07.2015 № 563 (ред. от 02.12.2020) «О мерах по реализации главы 17 «Социальная поддержка отдельных категорий лиц в части обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов» Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга»

Постановление Правительства РФ № 1416 от 26.11.2018 г. ( ред. от 24.11.2023) «О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ»

Приказ Минздрава России от 24.11.2021 N 1093н (ред. от 24.11.2021) «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов»

Приказ Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»

Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 15.12.2022 № 1224 «Об использовании на территории Санкт-Петербурга рецептов на лекарственные препараты, сформированные в форме электронных документов»

Распоряжения

Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2022, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (ред. 16.04.2024)»

• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2020 года N 1142-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2020 года N 2626-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2020 года N 3073-р (о порядке вступления в силу см. пункт 2 распоряжения Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2020 года N 3073-р);
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 декабря 2021 года N 3781-р (вступило в силу c 1 января 2022 года);
• - распоряжениемПравительства Российской Федерации от 30 марта 2022 года N 660-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 августа 2022 года N 2419-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 6 октября 2022 года N 2927-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2022 года N 4173-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 9 июня 2023 года N 1508-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2024 года N 938-р.

Распоряжение Правительства РФ от 31.12.2018 N 3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» ред.от 20.02.2024 года с изм. распоряжениями:

• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 8 октября 2019 года N 2333-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 14 января 2022 года N 5-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 25 июля 2023 года N 1990-р;
• - распоряжение Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2024 года N 382-р.

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 05.11.2024 № 713-р «О правилах нумерации и тиражирования бланков рецептов»

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 23.09.2024 № 603-р «О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 05.02.2019 № 59-р»

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 30.06.2021 № 392-р «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (ред. от 26.07.2024) с изм. распоряжениями:

• распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 13 мая 2022 года N 294-р;
• распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 марта 2024 года N 94-р;
• распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 26 июля 2024 года N 425-р.

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 23.09.2019 № 509-р «О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 05.02.2019 № 59-р»

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 05.02.2019 №59-р «О порядке взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга, имеющих право на получение социальной помощи за счет средств федерального бюджета и бюджета Санкт-Петербурга» (Приложение «Порядок взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета и бюджета Санкт-Петербурга»)

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 04.08.2017 № 245-р «О порядке принятия решения о предоставлении отдельным категориям лиц мер социальной поддержки и дополнительных мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями»

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 18.02.2019 № 84-р «О вводе в эксплуатацию программного комплекса «Регистр отдельных категорий граждан» регионального фрагмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»

• Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга,
• СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»,
• фармацевтические организации, заключившие контракт на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий (далее – ЛП и МИ),
• фармацевтические организации, заключившие контракт на оказание услуг по приему, хранению, доставке и отпуску ЛП и МИ,
• врачи 174 медицинских организаций различных форм собственности, имеющие право оформлять рецептурные бланки на ЛП и МИ отдельным категориям граждан,
• 54 пункта отпуска ЛП и МИ.

Подсистема «Льготное лекарственное обеспечение» государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее -  подсистема ЛЛО) разработана в качестве информационной системы для учета выписки и отпуска лекарственных препаратов и медицинских изделий (далее – ЛП и МИ) в рамках реализации социальной услуги по обеспечению отдельных категорий граждан ЛП и МИ, закупаемых за счет средств федерального бюджета и бюджета Санкт-Петербурга.

Роль отдела в рамках функционирования подсистемы ЛЛО:

• Анализ работы подсистемы ЛЛО;
• Осуществление контроля данных о выписанных и находящихся на отсроченном обслуживании рецептов;
• Сбор информации от медицинских организаций о работе подсистемы ЛЛО (замечания и предложения по модернизации);
• Организационно-методическая поддержка пользователей, работающих в подсистеме ЛЛО.

Подробное описание работы подсистемы, порядок подключения, нормативные документы приведены в разделе Э-Здавоохранение/Подсистемы ГИС «РЕГИЗ»/Льготное лекарственное обеспечение

Краткая спецификация сервиса интеграции подсистемы ЛЛО с МИС МО

Описание методов подсистемы «Льготное лекарственное обеспечение» государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой информационной системы в сфере здравоохранения» для обмена с АО «Петербургские аптеки» и ОАО «Фармбаза»

В подсистеме «ЛЛО» оформлено:

2024 - 3 258 430 рецептов

2023 - 2 793 240 рецептов

Контакты технической поддержки:

• тел. 635-55-99 – СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
• тел. 246-84-55 – СПб ГКУ «Служба сопровождения программных комплексов»

Электронный рецепт – рецепт, сформированный в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) медицинского работника.

Оформление гражданину, либо его законному представителю рецепта в форме электронного документа, возможно при наличии доступа к Личному кабинету пользователя, где отображается информация по выписанным, отпущенным, поставленным на отсроченное обслуживание рецептам, через мобильные устройства связи (смартфон, планшет) с использованием сети интернет.

Личный кабинет* пользователя доступен по адресу https://gorzdrav.spb.ru/

*Доступ в Личный кабинет пользователя осуществляется посредством Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА)

Краткая инструкция по использованию сервиса «Электронный рецепт»

Нормативные документы

Распоряжение Комитета по здравоохранению от 01.11.2023 № 592-р «Об установлении технических требований к информационному обмену между аптечной организацией и государственной информационной системой Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» в части льготного лекарственного обеспечения»

Методические рекомендации информационного взаимодействия участников оборота рецептов в форме электронного документа для обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан Санкт-Петербурга

Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 15.12.2022 № 1224 «Об использовании на территории Санкт-Петербурга рецептов на лекарственные препараты, сформированных в форме электронных документов»

Презентация «Электронный рецепт», Алексеев П.С., директор СПб ГБУЗ МИАЦ

Единая государственная информационная система социального обеспечения (ЕГИССО) является  информационной системой, позволяющей получать гражданам и органам власти актуальную информацию о мерах социальной защиты (поддержки), оказываемых из бюджетов всех уровней, как в отношении отдельно взятого человека, так и в целом по стране, а также получать сведения, необходимые органам власти для предоставления мер социальной поддержки.

ЕГИССО – это национальный центр учета и анализа государственных социальных расходов.

Внедрение данной системы позволит повысить эффективность государственного управления в области государственной социальной помощи, повысить уровень информированности граждан о правах на социальное обеспечение и снизить их физические и временные затраты при получении тех или иных мер социальной поддержки.

Также одной из задач, поставленных перед информационной системой, является обеспечение возможности применения принципов адресности и критериев нуждаемости при предоставлении мер социальной поддержки.

Кроме того, данная система позволит проводить аналитику по интересующим показателям в сфере социальной поддержки граждан и, как следствие, прогнозировать расходы бюджетов в части выполнения социальных обязательств государства.

Оператором и разработчиком ЕГИССО является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Подробное описание основных этапов подготовки к внедрению ЕГИССО, классификаторы, особенности подключения приведены в разделе Электронное здравоохранение/Взаимодействие с федеральными ИС/ЕГИССО

Организационно-методические вопросы:

• 635-55-61 – Мишенкова Ольга Петровна, заведующая отделом анализа и контроля лекарственного обеспечения