В Санкт-Петербурге функционирует Городская система регистров заболеваний. Ее задача – обеспечить руководителей здравоохранения информацией о состоянии пациентов с определенными заболеваниями, помочь в планировании ресурсов, дать возможность вовремя реагировать на отклонения от рекомендаций по ведению пациентов.

Порядок создания в Санкт-Петербурге региональных нозологических регистров

Инициатор создания регистра

  1. Формирует заявку и присылает материалы для создания регистра, на основании опубликованного на сайте МИАЦ документа Состав информации для создания нозологического регистра.docx, в том числе определяет:
  • список критериев для включения пациента в регистр;
  • состав показателей пациента в регистре;
  • критерии оценки состояния контингента в целом и качества лечения отдельно взятого пациента;
  • регламент ведения и передачи информации о случаях лечения пациента с данной нозологией.
  1. Направляет заявку в Комитет по здравоохранению с предложением о создании регистра.
  2. Обрабатывает замечания МИАЦ, в том числе при необходимости организует совещания для обсуждения заявки, привлекает смежных главных специалистов (например, взрослые – детство) и необходимых экспертов.

Комитет по здравоохранению

  1. В случае принятия решения о целесообразности создания регистра, передает заявку в МИАЦ для исполнения.

МИАЦ

  1. Проверяет представленную в заявке на регистр информацию с точки зрения ее достаточности для создания регистра, отсутствие противоречий с ранее созданными регистрами и структурой сведений в РЕГИЗ. При необходимости формирует замечания.

2 этап – Создание регистра

МИАЦ

  1. По разработанному экспертной группой составу информации создает новый нозологический регистр на регистровой платформе, в том числе:
  • настраивает критерии отбора пациентов в регистр;
  • настраивает карточку заболевания;
  • программирует показатели контингента, критерии отбора пациентов в контрольные списки, критерии качества лечения;
  • проводит заполнение регистра (заполняются нозологические данные без детальной информации о лечении пациентов);
  • настраивает графическую визуализацию аналитических данных регистра.
  1. Предоставляет инициатору и определенной им экспертной группе доступ к регистру.

Инициатор создания регистра, МИАЦ, представитель Комитета по здравоохранению

  1. Совместно проводят обсуждение регистра, принимают решение о его готовности к вводу в действие.

3 этап – Ввод в действие и эксплуатация регистра

МИАЦ

  1. Готовит и направляет в Комитет по здравоохранению проект распоряжения о вводе в действие регистра.
  2. После издания распоряжения, включает показатели ведения регистра в рейтинги полноты и качества для медицинских организаций.
  3. Предоставляет доступ к информации о полноте и качестве ведения информации регистра медицинскими организациями инициатору создания регистра.

Комитет по здравоохранению

  1. Выпускает распоряжение о вводе в действие регистра.

Инициатор создания регистра

  1. Обеспечивает методическую поддержку медицинских организаций по вопросам ведения данных для регистра.
  2. Анализирует сведения о контингенте пациентов на основе данных регистра, представляет результаты анализа в Комитет по здравоохранению и МИАЦ.

Как правило, показатели, включаемые в справочник показателей наблюдения пациента, не являются чем-то новым, они и сейчас присутствуют в медицинских документах врачей соответствующих специальностей. Речь идет только об упорядочивании ведения этих данных и синхронизации в рамках Санкт-Петербурга справочников, используемых врачами для выбора значений этих показателей.

Регистр Актуальная версия регламента Территориально выделенные структурные подразделения (ТВСП)
Порядок формирования ТВСП по данным ФРМО
1 Регистр пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) Версия 011 от 25.03.2022
Описание изменений в версиях
ТВСП Сердечно-сосудистые заболевания на 01.08.2023 Сердечно-сосудистый профиль
2 Регистр пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) Версия 095 от 24.08.2021
3 Регистр пациентов с подозрением или установленным COVID-19 Версия 014 от 03.07.2020
4 Регистр пациентов с онкозаболеваниями Версия 096 от 10.08.2021 ТВСП Онкология на 01.08.2023 Онкологический профиль
5 Регистр пациентов с внебольничной пневмонией Версия 091 от 02.03.2020
6 Регистр пациенток, наблюдаемых в период беременности Версия 002 от 27.09.2021
Описание изменений в версиях

 

ТВСП Акушерство и неонатология на 01.08.2023 Акушерско-гинекологический профиль
7 Регистр новорожденных Версия 001 от 30.08.2021 ТВСП Акушерство и неонатология на 01.08.2023 Акушерско-гинекологический профиль
8 Регистр токсикологии Версия 006 от 21.02.2023 - -
9 Регистр паллиативных пациентов Версия 005 от 31.01.2023 - -
10 Регистр пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ПЕРСОНА – ХСН) Пилотный проект Версия 001 от 27.01.2023 Список пилотных МО Письмо Комитета по здравоохранению от 10.02.2023 № 01-18-391/23-0-0 «О запуске пилотного проекта по внедрению регистра пациентов с ХСН «ПЕРСОНА – ХСН»» 
11 Регистр Вакцинация от ВПЧ Версия 002 от 12.10.2023