Общее описание

Предпосылки к реализации Проекта начались в 2011 году, когда в Санкт-Петербурге стремительно развивается информатизация в сфере здравоохранения. Это связано с запуском программы модернизации здравоохранения 2011-2013 годов. Производится централизованная поставка автоматизированных рабочих мест для медицинского персонала, внедряются медицинские информационные системы и создаются региональные информационные системы. В частности, были созданы единая система записи к врачу, система льготного лекарственного обеспечения и система обмена данных лабораторных исследований. Также началось создание интегрированной электронной медицинской карты (ИЭМК). Информатизация здравоохранения привела к увеличению готовности медицинских работников использовать информационные технологии и осознанию их потенциала. В 2018 году было подписано распоряжение о создании и ведении "Электронной медицинской карты петербуржца", обеспечивающей передачу электронных персональных медицинских записей, что поддерживает преемственность медицинской помощи в городе.

Идеология Проекта заключается в повышении эффективности оказания медицинской помощи в Санкт-Петербурге с помощью создания интегрированной электронной медицинской карты, которая объединяет данные от государственных медицинских организаций.

Также внедрено не менее 40 электронных сервисов для пациентов, врачей и руководителей здравоохранения. Все городские медицинские учреждения передают информацию о случаях оказания медицинской помощи в эту систему. Созданы сервисы для пациентов, врачей и руководства здравоохранения, включая личный кабинет пациента на модернизированном портале "Здоровье петербуржца". Руководство здравоохранения имеет доступ к ключевым показателям в реальном времени. Внедрены телемедицинские консультации и возможность ведения электронного документооборота. Медицинские работники получают доступ к информации о пациентах в режиме реального времени, а граждане могут получить доступ к своим медицинским документам через портал. Медицинские организации подключены к защищенной сети передачи данных и могут оказывать электронные услуги. Проводятся курсы повышения квалификации для медицинских работников в области информатизации.

Эффективность электронных сервисов в здравоохранении Санкт-Петербурга, предусматривающих передачу личной медицинской информации, повышает требования к качеству и полноте данных, а также подразумевает информационную поддержку граждан. Благодаря грамотной организации этих процессов, электронные сервисы были успешно запущены. Сервисная модель здравоохранения позволяет предоставлять услуги конкретным группам, включая пациентов, врачей и руководителей здравоохранения, с акцентом на превентивную медицину и персонализированный подход.

Сервисы для пациентов

В 2019 году был модернизирован Интернет-Портал "Здоровье петербуржца", позволяющий пациентам получать доступ к своей медицинской информации с любого устройства. Портал предлагает полезную информацию о здравоохранении, новости и предстоящие мероприятия. Количество пользователей портала постоянно растет, что свидетельствует о его востребованности. С 2019 года на портале появились новые сервисы, включая вызов врача на дом, доступ к электронной медицинской карте и сервис сбора отзывов от населения. В 2020 году были добавлены сервисы информирования о профилактических мероприятиях, информация о полисе ОМС, сведения об оказанных медицинских услугах и другое. В 2021 году был запущен сервис Телемедицинская консультация "Врач-пациент", а также сервис для получения льготных препаратов по QR-коду.

20 электронных сервисов для пациентов

  1. «Запись к врачу в электронном виде» (включая запись по направлениям, запись на диспансеризацию и плановые медицинские осмотры, журнал отложенной записи)
  2. «Приглашения на прохождение профилактических мероприятий (скрининги)»
  3. «Просмотр предстоящих визитов к врачу, перезапись, отмена записи»
  4. «Просмотр результатов лабораторных исследований»
  5. «Просмотр заключений инструментальных исследований»
  6. «Вызов врача на дом»
  7. «Обращения в организации здравоохранения»
  8. «Информация от пациента к приему врача» (в т.ч. анкета прохождения диспансеризации)
  9. «Ключевая информация о заболеваниях и лечении пациента (интегральный анамнез)»
  10. «Медицинские документы ЭМК петербуржца»
  11. «Управление доступом к ЭМК петербуржца»
  12. «Просмотр журнала доступа к ЭМК петербуржца»
  13. «Информирование о назначениях медикаментов, в том числе электронные рецепты»
  14. «Поиск льготных лекарственных препаратов в аптеках города»
  15. «Телемедицинская консультация «Врач – пациент»
  16. «Календарь прививок»
  17. «Календарь беременности»
  18. «Листок нетрудоспособности»
  19. «Сведения и сервисы ОМС» (сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации, сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости)
  20. «Уведомления пациента»

Сервисы для врачей

Электронные сервисы для медицинских работников создаются с целью улучшения качества и доступности информации, необходимой врачам при оказании помощи пациентам. Основными элементами этих сервисов являются интегрированная электронная медицинская карта петербуржца и система дистанционного обучения. Это позволяет упростить процесс работы врачей, сократить время приема пациентов и упростить процесс принятия врачебных решений. В электронной медицинской карте предоставляется информация о случаях оказания медицинской помощи, результаты диагностических исследований и лабораторных тестов. Сервис телемедицинских консультаций позволяет врачам дистанционно консультировать друг друга и пациентов в режиме реального времени. На портале "Здоровье петербуржца" создан личный кабинет сотрудника здравоохранения, где можно найти все необходимые ссылки на различные информационные системы и сервисы.

11 электронных сервисов для медицинских работников

  1. «Интегральный анамнез пациента»
  2. «Результаты лабораторных исследований (в т.ч. в динамике)»
  3. «Медицинские документы пациента (стационарный или амбулаторный эпикриз, консультативное или диагностическое заключение)»
  4. «Телемедицинская консультация. Медицинские документы»
  5. «Телемедицинская консультация. Врач – врач»
  6. «Уведомление участкового врача о событиях с прикрепленным пациентом»
  7. «Дистанционное обучение использованию информационных технологий в здравоохранении»
  8. «Клинические рекомендации (рекомендации в соответствии с протоколами ведения онкологических больных)»
  9.  «Мобильный врач»
  10. «Телемедицинская консультация. Врач – пациент»
  11. «Направление на плановую госпитализацию, консультацию, исследование, восстановительное лечение»

Сервисы для руководителей здравоохранения

Электронные сервисы для руководителей здравоохранения направлены на улучшение качества управленческих решений за счет обеспечения оперативного доступа к актуальной информации о ключевых показателях здравоохранения учреждения или региона. Сервисы включают мониторинг ключевых индикаторов, позволяющий в реальном времени отслеживать показатели эффективности системы здравоохранения. Руководители могут получать данные о доступности первичной медицинской помощи в различных медицинских учреждениях и районах, что позволяет эффективно управлять ресурсами медперсонала и контролировать выполнение поручений по повышению доступности медицинской помощи. Сервис мониторинга ключевых индикаторов предоставляет аналитические данные, основанные на электронных медицинских документах, что позволяет руководителям проводить многомерный анализ ключевых показателей и контролировать достижение целевых значений.

Далее

Электронные сервисы для руководителей здравоохранения предоставляют возможность анализа полноты и качества передаваемых данных по типам медицинских документов и формирования рейтингов медицинских организаций. В рамках системы мониторинга показателей создана трехуровневая система контроля, что обеспечивает управление на разных уровнях — от главврача до руководителя регионального органа исполнительной власти.
Сервис мониторинга беременных позволяет автоматизировать и оптимизировать работу женских консультаций и службы родовспоможения, а также контролировать здоровье беременных женщин и их маршрутизацию.
Руководителям доступен мониторинг показателей эффективного контракта для оценки деятельности медицинских организаций.
Создана система контроля обращений граждан, обеспечивающая автоматизацию документооборота и повышение качества обслуживания граждан.
В рамках проекта «Электронное здравоохранение» работает сервис для автоматизированной работы с отчетами медицинских организаций в режиме онлайн, включая сбор различных форм отчетности.

9 электронных сервисов для руководителей здравоохранения

  1. «Автоматизированный контроль качества медицинской помощи на основе данных ЭМК»
  2. «Мониторинг показателей эффективного контракта»
  3. «Получение отчетности в электронном виде»
  4. «Мониторинг ключевых индикаторов системы здравоохранения региона»
  5. «Мониторинг доступности медицинской помощи (первичная и специализированная помощь по различным профилям)»
  6. «Система контроля совокупных затрат на оказание медицинской помощи по отдельным нозологиям»
  7. «Мониторинг беременных»
  8. «Поддержка и мониторинг скрининговых мероприятий»
  9. «Контроль лечения определенных категорий пациентов (регистры нозологий и отдельных категорий граждан)

Ряд значительных изменений привнес в здравоохранение города Проект "Электронное здравоохранение", начатый в 2018 году, . Благодаря проекту были созданы электронные сервисы для качественного управления информационными ресурсами и ведения электронного документооборота. В рамках проекта "Единая карта петербуржца" врачи получили доступ к усиленной квалифицированной электронной подписи (УКЭП) и соответствующим считывающим устройствам. Для упрощения процесса регистрации пациентов были приобретены специальные контактные и бесконтактные устройства считывания.
Сайты медицинских организаций прошли проверку на соответствие нормативно-правовым требованиям, что улучшило их функциональность и удобство для пациентов. С 2018 по 2020 год проводилась сверка записей о случаях лечения с данными о случаях лечения в базе данных взаиморасчетов ЕИС ОМС СПб, что позволило улучшить качество данных в электронных медицинских картах пациентов.

Все целевые медицинские организации города передают информацию о случаях оказания медицинской помощи в электронные медицинские карты пациентов, обеспечивая преемственность помощи и контроль данных. Запись на прием к врачу теперь осуществляется в электронном виде, что упростило процесс для пациентов. Время ожидания записи на прием к врачам-специалистам сократилось на 64.2% с начала проекта в 2018 году.
В 2021 году развитие телемедицины продолжилось. Все целевые медицинские организации имеют доступ к системам для оказания телемедицинских услуг, увеличивая доступность высококвалифицированной медицинской помощи и снижая нагрузку на учреждения. Однако возможности телемедицинских консультаций ограничены из-за перегруженности медицинских организаций в период пандемии и необходимости выделения дополнительных средств для оплаты этого типа консультаций.

В декабре 2021 года 92,2% результатов лабораторных исследований передавались в электронном виде, позволяя пациентам просматривать их онлайн. В рамках проекта электронного здравоохранения был организован электронный медицинский документооборот, и 98,5% медицинского персонала были обеспечены электронной подписью для подписания медицинских документов.
Введена информационно-аналитическая панель для мониторинга ключевых показателей здравоохранения, к которой предоставлен доступ руководителям Комитета по здравоохранению, администрациям районов Санкт-Петербурга, медицинским организациям и сотрудникам СПб ГБУЗ МИАЦ. С 2019 года все целевые медицинские организации имеют доступ к этим аналитическим данным.

Для полного цикла запуска электронных сервисов и достижения показателей проекта был создан Центр электронного здравоохранения, основными задачами которого стали обеспечение мероприятий проекта, создание и внедрение электронных сервисов, информационная поддержка граждан и пользователей сервисов и другие. Охвачены все работы виды работ от разработки до сопровождения и продвижения сервисов.

Исполнители и соисполнители мероприятий проекта:
•   Комитет по здравоохранению
•   Комитет по информатизации и связи
•   СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
•   Администрации районов Санкт-Петербурга и подведомственные им медицинские организации
•   Медицинские организации, подведомственные Комитету по здравоохранению

17 целевых показателей проекта

  1. Доля медицинских организаций, передающих информацию о случаях оказания медицинской помощи в ЭМК петербуржца, %
  2. Количество электронных сервисов системы здравоохранения Санкт-Петербурга
  3. Доля граждан из числа застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для которых заведены электронные медицинские карты, %
  4. Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами), доступными в Личном кабинете пациента «Мое здоровье» на ЕПГУ в отчетном году, млн человек
  5. Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном медицинском документообороте, %
  6. Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи граждан на прием к врачу, %
  7. Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами), доступными на портале gorzdrav.spb.ru в отчетном году, млн человек
  8. Доля медицинских организаций, которым предоставлен доступ к информационно-аналитической системе мониторинга ключевых показателей здравоохранения Санкт-Петербурга, %
  9. Сокращение сроков ожидания записи граждан на прием к врачу в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи граждан на прием к врачу, % нарастающим итогом
  10. Доля целевых медицинских организаций, осуществляющих запись на прием к врачу по направлениям в электронном виде, %
  11. Доля результатов лабораторных исследований, передаваемых в электронном виде, %
  12. Доля врачей, получивших доступ к электронному сервису «Дистанционное обучение», %
  13. Доля цифрового диагностического медицинского оборудования, обеспечивающего передачу результатов исследований в ГИС РЕГИЗ в соответствии с утвержденным в Санкт-Петербурге регламентом, %
  14. Доля целевых медицинских организаций, имеющих доступ к системам или комплексам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг, %
  15. Доля результатов исследований методом лучевой диагностики, передаваемых в ГИС РЕГИЗ в электронном виде, от общего числа исследований, выполняемых в Санкт-Петербурге, %
  16. Доля медицинского персонала, участвующего в медицинском электронном документообороте, обеспеченного электронной подписью, %
  17. Доля медицинских организаций, имеющих доступ к радиологическим информационным системам и/или архивам медицинских изображений, %

Цифра в здравоохранении: перспективы и приоритеты

Портал «Здоровье петербуржца»: цифровые сервисы управления здоровьем

Врачи онлайн: в Петербурге из-за пандемии стала популярной телемедицина

В Санкт-Петербурге резко выросло число пользователей электронных медицинских сервисов

Как работает портал «Здоровье петербуржца»

Медицина онлайн. Каким должно быть электронное здравоохранение?

Развитие цифровых сервисов медицины Санкт-Петербурга

Все больше петербуржцев активно пользуются ЭМК

В петербургских больницах начали использовать «Портал врача»