Федеральная телемедицинская система

В соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным Приказом МЗ РФ от 30.11.2017 №965н и письмом заместителя министра здравоохранения РФ Хоровой Н.А. от 26.10.2018 №18-0/10/2-7025, проводится подключение отдельных медицинских организаций Санкт-Петербурга к федеральной телемедицинской системе (далее – ФТМС) с целью проведения консультаций с Национальными медицинскими исследовательскими центрами Минздрава РФ. К ФТМС подключаются медицинские организации 3-его уровня.

Общее описание

Федеральная телемедицинская система предназначена для планирования и проведения консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий между медицинскими работниками НМИЦ и региональными медицинскими организациями 3-го уровня системы здравоохранения субъектов Российской Федерации, заинтересованных в получении высококвалифицированной консультативной помощи, а также информационного и технического обеспечения мероприятий, связанных с процессом трансляции знаний, включая проведение тематических видеоконференций и образовательных мероприятий.

ФТМС обеспечивает:

1. Организацию и оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой при проведении консультаций и консилиумов врачей, в том числе дистанционной интерпретации результатов диагностических исследований.

2. Дистанционное взаимодействие медицинских работников НМИЦ и медицинских организаций иной ведомственной подчиненности при проведении консультаций и консилиумов врачей.

3. Трансляцию знаний (проведение конференций).

Состав ФТМС

ФТМС имеет двухуровневую архитектуру, представленную федеральным и региональным сегментом.

В состав федерального сегмента входят ФКТЦ и телемедицинские центры НМИЦ, в состав регионального сегмента – медицинские организации 3-го уровня субъектов Российской Федерации.

ФТМС базируется на существующей информационно-телекоммуникационной инфраструктуре ЕГИСЗ. Поддержка работы видеоконференцсвязи в рамках ФТМС обеспечивается ФГБУ "Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" Минздрава России" (далее – ФГБУ ВЦМК «Защита»).

Инфраструктура ЕГИСЗ и ФГБУ ВЦМК «Защита», функционально ФТМС состоит из следующих подсистем:

1. Подсистема "Телемедицинские консультации" (далее – ТМК).
2. Центральный архив медицинских изображений и документов.
3. Подсистема управления.
4. Подсистема многоточечной видеоконференцсвязи.
5. Подсистема записи/трансляций видеоконференций.
6. Подсистема хранения данных.

Порядок и условия подключения к ФТМС

Для подключения медицинских организаций к подсистеме ТМК ФТМС необходимо выполнение следующих предварительных условий:

1. Медицинские организации субъекта Российской Федерации и медицинские организации федерального уровня должны быть зарегистрированы в Федеральном регистре медицинских организаций (ФРМО).

2. Все пользователи подсистемы ТМК, являющиеся медицинскими работниками, должны быть зарегистрированы в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР).

3. Все пользователи подсистемы ТМК должны иметь подтвержденную учетную запись в ЕСИА.

4. Медицинские организации должны быть оснащены оборудованием для проведения консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий. В случае проведения консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий в режиме реального времени с применением видеоконференцсвязи медицинские организации должны быть оснащены оборудованием видеоконференцсвязи.Рекомендации по составу и характеристикам оборудования приведены в методических рекомендациях «Требования к применяемому в процессе оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий оборудованию, в том числе к передаче, обработке, хранению данных».

Для подключения к ФТМС необходимо:

1. Определить в МО ответственного специалиста, который будет выполнять роль Администратора запрашивающей МО.

2. Заполнить заявку на подключение МО: заявка на подключение МО без ВКС, заявка на подключение МО с ВКС

Заполнить заявку на предоставление роли «Администратор запрашивающей МО» (указывайте несколько специалистов, если это возможно, замещающих друг друга на время отпуска/болезни): заявка на предоставление роли «Администратор запрашивающей МО»

Заполненные заявки в формате Doc направить в СПб МИАЦ по электронной почте StrepetovD@spbmiac.ru одним письмом, указав контакты ответственного специалиста МО для связи (ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты).

3. Информация о выполнении заявок будет направлена ответственному специалисту МО по предоставленному адресу электронной почты.

4. После предоставления доступа Администратор, запрашивающий МО, сможет добавлять врачей, которые будут формировать запросы на консультации в ФТМС - https://tmc.egisz.rosminzdrav.ru/

5. Перед началом работы Администраторам и врачам необходимо ознакомиться с методическими материалами:

- Видео-уроки https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3427
- Руководство пользователя «Врач» https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3245
- Руководство пользователя «Администратор запрашивающей МО» https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3249

6) В случае увольнения сотрудника, ранее получившего доступ к ФТМС в роли «Администратор запрашивающей МО», необходимо направить заявку на отзыв его учетной записи в СПб МИАЦ по электронной почте StrepetovD@spbmiac.ru в формате Doc.

Роли пользователей и перечень доступных для них действий в подсистеме ФТМС

Роли пользователей и перечень доступных для них действий в подсистеме ТМК ФТМС представлены в таблице:

Наименование роли	Доступные действия
Консультант	– просмотр расписания консультанта; – создание расписания консультанта; – просмотр списка запросов, в которых пользователь является консультантом; – просмотр запроса на проведение консультации; – подтверждение запроса на проведение консультации; – отклонение запроса на проведение консультации; – перенаправление запроса на проведение консультации; – просмотр списка консультаций, в которых пользователь является основным консультантом; – просмотр содержания консультации; – перенос времени проведения консультации; – отмена консультации; – загрузка сопроводительных документов; – отправка сообщений в чат; – формирование заключения по результатам проведения консультации; – приглашение дополнительных участников консультации; – отмена приглашения дополнительных участников; – просмотр протокола консультации; – подпись протокола консультации; – выгрузка протокола и подписей; – просмотр списка приглашений, в которых пользователь является приглашенным консультантом; – просмотр приглашения; – подтверждение приглашения; – отклонение приглашения; – формирование заключения в качестве приглашенного консультанта; – формирование особого мнения; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Врач	– просмотр расписаний консультантов в масштабе РФ; – создание запроса на проведение консультации; – просмотр списка запросов, в которых пользователь является инициатором; – просмотр / изменение запроса; – отмена запроса на проведение консультации; – просмотр перечня консультаций, в которых пользователь является инициатором; – просмотр консультации; – загрузка сопроводительных документов; – отправка сообщений в чат; – отмена консультации; – просмотр протокола консультации; – выгрузка протокола и подписей; – закрытие консультации; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Администратор ВКС	– просмотр перечня МО, зарегистрированных в подсистеме ТМК; – регистрация МО в подсистеме ТМК; – назначение роли организации в рамках подсистемы ТМК; – регистрация и редактирование адреса оконечного абонентского терминала системы ВКС для МО; – просмотр перечня запросов на проведение консультаций в масштабе РФ; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Администратор федерального уровня	– просмотр перечня запросов на проведение консультаций в масштабе РФ; – просмотр перечня консультаций в масштабе РФ; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Администратор регионального уровня	– просмотр перечня запросов в масштабе субъекта РФ; – просмотр перечня консультаций в масштабе субъекта РФ; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Администратор запрашивающей МО	– просмотр перечня сотрудников (врачей и организаторов видеотрансляций) своей МО; – регистрация сотрудников (врачей и организаторов видеотрансляций) своей МО; – просмотр расписаний консультантов; – просмотр перечня запросов на проведение консультации в рамках своей МО; – отмена запроса в рамках своей МО; – просмотр перечня консультаций в рамках своей МО; – отмена консультации в рамках своей МО; – создание видеотрансляции; – отмена видеотрансляции; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Администратор консультирующей МО	– просмотр сотрудников (консультантов и организаторов видеотрансляций) своей МО; – регистрация сотрудников (консультантов и организаторов видеотрансляций) своей МО; – назначение тем консультации пользователям с ролью «Консультант»; – создание и ведение справочника профилей и тем консультаций МО; – просмотр расписания консультантов в рамках своей МО; – создание и редактирование расписания консультантов своей МО; – просмотр перечня запросов на проведение консультаций в рамках своей МО; – просмотр запроса; – подтверждение запроса; – отклонение запроса; – перенаправление запросов; – просмотр перечня консультаций в рамках своей МО; – просмотр консультации; – отмена консультации; – перенос времени проведения консультации; – загрузка сопроводительных документов; – формирование заключения по консультации; – приглашение дополнительных участников консультации; – отмена приглашения дополнительных участников консультации; – отправка сообщений в чат; – просмотр протокола консультации; – выгрузка протокола и подписей; – просмотр списка приглашений в рамках своей МО; – просмотр приглашения; – подтверждение приглашения; – отклонение приглашения; – формирование заключения приглашенного консультанта; – формирование особого мнения приглашенного консультанта; – создание видеотрансляции; – отмена видеотрансляции; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.
Организатор видеотрансляции	– создание видеотрансляции; – отмена видеотрансляции; – просмотр расписания видеотрансляций; – просмотр видеотрансляции; – отметка об участии или отмене участия в видеотрансляции.